Классы компрессии: 1, 2, 3, 4 — что означают и когда назначают

Когда врач говорит «нужен трикотаж второго класса», за этим стоит конкретный диапазон давления и конкретные показания. Разберём медицинскую классификацию по-человечески.

Почему вообще есть классы

Медицинский компрессионный трикотаж стандартизируют, чтобы врач и пациент говорили на одном языке, а изделие давало предсказуемое давление. В Европе распространён стандарт RAL-GZ 387 [[ext:2]]. Он делит трикотаж на четыре лечебных класса плюс профилактический (госпитальный) уровень.

Таблица классов

• Профилактический (0/госпитальный): около 15–18 мм рт.ст. Профилактика тромбозов у лежачих и послеоперационных пациентов, длительные перелёты. Часто это белый «антиэмболический» трикотаж для больницы.
• 1 класс: ~18–21 мм рт.ст. Начальные проявления варикоза, тяжесть и усталость в ногах, профилактика при стоячей/сидячей работе, беременность (по назначению), ретикулярный варикоз и сосудистые звёздочки.
• 2 класс: ~23–32 мм рт.ст. Самый «рабочий» лечебный класс: варикозная болезнь с выраженными венами и отёками, восстановление после флебэктомии и склеротерапии, хроническая венозная недостаточность.
• 3 класс: ~34–46 мм рт.ст. Выраженная венозная недостаточность, трофические изменения кожи, состояния после тромбоза глубоких вен, лимфостаз.
• 4 класс: 49+ мм рт.ст. Тяжёлый лимфостаз, слоновость, осложнённые формы. Носится только под наблюдением специалиста.

Профилактика ≠ лечение

Частая ошибка — считать, что «класс повыше на всякий случай надёжнее». Это не так. Профилактический и первый класс можно носить длительно и в целом безопасно у большинства людей. Начиная со второго класса появляются противопоказания (например, тяжёлые нарушения артериального кровотока), которые нельзя проигнорировать. Поэтому 2 класс и выше — это территория врача-флеболога, а не самостоятельного выбора. Подробнее — в разделе противопоказания и безопасность.

Как это связано с мм рт.ст.

Классы — это, по сути, диапазоны того же давления в мм рт.ст. Если вы видели спортивную маркировку «20–30» и медицинский «2 класс», это соседние, во многом пересекающиеся вещи. Полное сопоставление — на странице степени компрессии в мм рт.ст.. Важный нюанс: границы классов в стандартах разных стран немного различаются, поэтому не стоит переводить одно в другое «до миллиметра».

Что запомнить

Класс определяет не «крутизну» изделия, а его назначение. Правильный класс — это тот, что соответствует вашему состоянию: не ниже (тогда не помогает) и не выше (тогда некомфортно и небезопасно). При венозных и лимфатических диагнозах класс должен назначать врач, а вы — следить, чтобы изделие точно село по замерам.